Hvilke materialer bruges til tandproteser?

At vælge det rette materiale til hver dental restaurering er en beslutning, der påvirker holdbarhed, æstetik, biokompatibilitet og sagsomkostninger. Moderne tandtekniske laboratorier arbejder med en varieret palette af materialer, hver med specifikke egenskaber og anvendelser.

I denne artikel gennemgår vi de vigtigste materialer brugt i tandproteser, deres egenskaber, hvornår hvert anbefales, og hvordan digital fremstilling har påvirket materialevalget.

Zirconia (zirconiumoxid)

Zirconia er blevet det dominerende materiale i moderne tandtekniske laboratorier: bøjningsstyrke over 1000 MPa, fremragende biokompatibilitet, farvstabilitet og slidbestandighed. Tilgængelig i flere typer:

  • Høj-styrke zirconia (3Y-TZP): maksimal styrke (1200+ MPa) men begrænset translucens. Egnet til posteriore broer og rammer.
  • Multilag zirconia: gradient fra opacitet ved basis til translucens ved incisalkant. Ideel til monolitiske kroner.
  • Høj-translucens zirconia (5Y-TZP): fremragende æstetik til frontale kroner. Lavere styrke (600-800 MPa) men tilstrækkelig til enkeltrestauringer.

Zirconia fræses udelukkende med CAD/CAM i forsintret tilstand og sintres ved 1450-1550°C. Der findes ingen manuel metode til fremstilling.

Lithium-disilikat

Lithium-disilikat (mest kendt: IPS e.max) er det foretrukne glaskeramik til frontale sager, der kræver exceptionel æstetik. Naturlig translucens og farvekarakteriseringsevne giver resultater, der næsten perfekt efterligner den naturlige tand.

  • Bøjningsstyrke: 360-400 MPa (tilstrækkelig til enkelt kroner og facader).
  • Fræses med CAD/CAM eller presses med lost-wax-teknik.
  • Ideel til facader, onlays og frontale kroner.

Kobolt-krom-legeringer

CoCr-legeringer er stadig fundamentale for metalstrukturer: partielle aftagelige proteser (kromrammer), metal-keramik-kapper og implantatbarer. Fordele: meget høj mekanisk styrke, langt lavere pris end ædelmetaller, kan støbes traditionelt eller printes med SLM.

PMMA (polymethylmethacrylat)

PMMA er standardmaterialet til midlertidige, helproteser og prøveapparater. Økonomisk, let at bearbejde, tilgængelig i flere farver, bruges til at validere designs før endelig fremstilling. Tilgængelig som fræseblokke eller 3D-printresin.

Kompositresiner og hybridmaterialer

Hybridmaterialer (som Lava Ultimate fra 3M eller Cerasmart fra GC) kombinerer keramik- og resinegenskaber: højere fleksibilitet end rent keramik (mindre fraktur), med acceptabel æstetik og mulighed for intraoral reparation. Bruges primært til inlays, onlays og kroner på vitale tænder.

Titanium

Titanium er referencematerialet til implantatkomponenter: individuelle abutments, barer og skruefastholdte strukturer. Enestående biokompatibilitet, let vægt med høj styrke og fremragende korrosionsbestandighed. Fræses med CAD/CAM med specielle værktøjer og kølevæske.

Hvordan CAD/CAM har transformeret fremstillingen

Digital fremstilling har enormt udvidet de tilgængelige materialer. Materialer som monolitisk zirconia kan ikke fremstilles manuelt. 5-akse fræsning muliggør geometrier, der er umulige ved støbning. Og 3D-metalprint (SLM) producerer strukturer med tæthed og konsistens, der overgår traditionel støbning.

3D-print i tandproteser

3D-print har tilføjet en ny kategori: printbare biokompatible resiner til protesebaser, midlertidige, splinter og kirurgiske guides. Disse materialer fortsætter med at forbedres og udvide deres indikationer.

Materialestyring med laboratoriesoftware

En god laboratoriestyringspaltform forbinder materialet med produktet i kataloget. Når en klinik bestiller "zirconiakrone", ved platformen hvilke produktionsfaser, hvilken maskine og hvilken tid der kræves. Det letter planlægning og forebygger fejl.

Styr dine materialer og sager med DoYourLab

DoYourLab giver dig mulighed for at definere et detaljeret produktkatalog med materialer, produktionsfaser og priser. Hver ordre spores automatisk fra materiale til forsendelse. Prøv gratis i én måned. Se planer

Sådan vælger du det rette materiale

Valget afhænger af flere faktorer:

  • Placering: frontalt (æstetik prioriteret) vs. posteriort (styrke prioriteret).
  • Restaureringstype: enkelt, bro, facad, ramme.
  • Bid: en bruxismepatient har brug for stærkere materialer.
  • Tilgængelig plads: nogle materialer kræver specifikke minimumstykkelser.
  • Pris: zirconia er dyrere end CoCr, men eliminerer behovet for påbrændt keramik.
  • Tilgængelig teknologi: nogle materialer kræver specifikke maskiner.

Dialogen mellem tandlæge og tandteknisk laboratorium er grundlaget for at vælge et materiale, der opnår den optimale balance mellem æstetik, holdbarhed og pris for hver individuel sag.